Nagu teistel puhkudel juba arutatud, on hulgiskleroos seda seostatakse sageli kognitiivne defitsiit, visuaalsed ja mootorid; ehkki on intuitiivne, et need probleemid võivad häirida ohutut sõitmist, püüdis rühm teadlasi olukorra kokkuvõtteks proovida teha kindlaks, kui palju iga aspekt kaalub auto juhtimisvõimet[1].

Et mõista, millised kognitiivsed defitsiidid mõjutavad negatiivselt ohutu juhtimise võimalust, viis uurimisrühm suurele osale patsientide grupist läbi kognitiivsete, motoorsete ja tajutavate testide seeria, võrdledes neid samade inimeste poolt sõidueksamil saadud tulemustega.

Need olid testid, mida haldasid Devos ja kaastöötajad:


  • Kognitiivne piirkond
    Kasulik vaateväli (UFOV) - teabe töötlemise kiiruse jaoks jagatud tähelepanu ja valikuline tähelepanu.
    Minivaimse seisundi hindamine (MMSE), globaalne kognitiivse seisundi sõeluuring, mida kasutatakse sel juhul kognitiivse kahjustusega subjektide valimist väljajätmiseks.
    Rey-Osterrieth keeruline kujunditest - koopia (Rey kuju) visuaalsete-ruumiliste ja visoo-konstruktiivsete võimete jaoks.
    Sümboli numbri modaalsuse test, töömälu ja visuaalse uurimistöö jaoks.
    Radade rajamise test - A (TMT - A), kõigi mootorite jälgimiseks ja töömälu jaoks.
    Radade rajamise test - B (TMT - B), selle võime eest paindlikult tähelepanu suunata.
    Stroopi test, reageerimise ja kognitiivse paindlikkuse pärssimiseks.
    Insuldi juhi sõeluuringu hinnang, visuaalse uurimistöö, pideva tähelepanu, arutlusoskuse, visuaalse mõistmise ja liikluse tundmise osas.
    Tempo auditoorse seeria lisamiskatse - 3 sekundit (PASAT), töömälu, kuuldava teabe töötlemise kiiruse, paindlikkuse ja aritmeetiliste oskuste jaoks.

  • Visuaalne piirkond:
    Binokulaarne teravus.
    Perifeerne nägemine (vertikaalne ja horisontaalne).
    Värvitaju (punane / roheline, lilla / sinine).
    Stereopsia (sügavuse tajumine).
    Hõõgus taastumine.
    Kontrastsetundlikkus.

  • Motoorika piirkond:
    25 jalgade test, 8-meetrisel rajal kõndimise kiiruse jaoks.
    9 astme katse, käelise osavuse tagamiseks.

  • Juhtimispiirkond:
    Proovisõit praktilise sõiduomaduste uurimiseks (TRIP), mille tulemusel saadi hinded operatiivne klaster (hoidke maanteel külgmist positsiooni kiirusel alla 45 km / h või üle selle ja mehaanilisi toiminguid), taktikaline klaster (kiiruse kohandamine 45 km / h allapoole ja alla; ohutu vahemaa 45 km / h allapoole ja alla; sõiduraja vahetus), visuaalselt integreeriv klaster (liiklusmärkide tajumine ja ennetamine; visuaalne ja kommunikatiivne käitumine teiste sõidukijuhtidega, mõistmine ja liikluses püsimise võime) e segaklaster (operatiivsete, taktikaliste ja visuaalselt integreerivate oskuste kombinatsioon, näiteks liiklusvoogu ühendamine ja vasakule pööramine).

Tulemused

Esimesest analüüsist järeldasid teadlased, et kõik kognitiivsed testid olid sõidustiiliga (TRIPi üldskoor) korrelatsioonis, välja arvatud MMSE.

Hiljem täheldati, et globaalne guia võime määrati suuresti 5 testi tulemuslikkusega: Rey kuju, Stroopi test, binokulaarne teravus, vertikaalne vaateväli e stereopsis.

Umbes operatiivne klaster, ennustas selle valdkonna toimimist vea arv programmis TMT - B, alates stereopsis, alates taastumine kuma ja abivahendite kasutamine.

Hinded kell taktikaline klaster neid selgitati programmis näidatud oskustega Rey kuju, Stroopi test, binokulaarne teravusJa steropsia.

Seoses: visuaalselt integreeriv klaster, need oskused sõltusid osaliseltbinokulaarne teravusSest suunas (mõttestus) ja alates vertikaalne vaateväli.

Lõpuks hinded punktis segaklaster ennustasid etendused kell Stroopi test e binokulaarne teravus.

Huvitav on märkida, et MMSE oli sõiduoskuse ennustamisel põhimõtteliselt kasutu, ehkki seda kasutati laialdaselt sõeluuringuna, et otsustada, millal kognitiivsed teadmised sobivad on, ja hoolimata asjaolust, et uuringus osalejad valiti hindega üle 24 (praktiliselt mitte dementsus).

Samuti väärib märkimist, et välja arvatud eespool nimetatud MMSE ja PASAT, kõik manustatud kognitiivsed testid näitasid olulist seost juhtimisvõime erinevate aspektidega, kerge kuni mõõduka korrelatsiooniga, ka aspektides, mis ilmselt erinevad uuritud kognitiivsest valdkonnast. See peaks panema meid mõtlema süstemaatilise kognitiivse uurimise kasulikkusele ja võimalusele sclerosis multiplex'i korral, eriti selliste tundlike alade osas nagu ohutu juhtimisvõime ja arvestades, et umbes pooltel selle haigusega inimestel on kognitiivne defitsiit erineva olemuse ja tähtsusega.

Teine oluline element on see, et hoolimata oma fassaadi kehtivusest seoses andmetöötluse kiirusega, töömälu ajakohastamisega ja pideva tähelepanuga, ei andnud PASAT kasulikku teavet autojuhtimisvõime kohta inimestel, kellel on sclerosis multiplex.

Järeldused

See uurimistöö[1] kinnitab veel kord tunnetuslike teadmiste vajadust ohutu juhtimise põhioskuste hindamiseks. Selles uuringus saadud tulemuste põhjal soovitavad autorid kasutada paljusid teste (mitme domeeni hindamine), eriti Stroopi test ja Rey-Osterrieth keeruline kujunditest reageerimise pärssimisvõime ja visuaalsete-ruumiliste võimete hindamiseks.

Alustage tippimist ja otsimiseks vajutage sisestusklahvi

Alzheimeri tõbi ja sõiduoskus
%d Bloggersid klikid mulle meeldib see: